Çocukluk çağı hipotiroidi
infantil hipotiroidi çocuk nüfusunun yüzde bir ila üçünü etkiler. Doğumdan sonra, çoğu doğumsal hipotiroidizm hızla teşhis ve tedavi edilebilir. Santral sinir sisteminin gelişimi için tiroid hormonları gereklidir. Böylelikle bu hormonların gebeliğin son aylarında ve yaşamın ilk günlerinde bulunmaması, geri dönüşü olmayan bir zihinsel geriliğe neden olur.
Tiroid hormonlarının önemli rolü
Bu nedenle, fetüsün doğru gelişmesi için, her gebe kadının normal tiroid hormon değerlerine sahip olması gerekir, bu da yeterli miktarda iyot seviyesine sahip olmak anlamına gelir. Ayrıca, yeterli seviyeye sahip olmadığınız zaman etkilenen belli organ ve sistemlerin (metabolizma, kalp, sindirim sistemi, üreme sistemi vb.) Düzgün çalışması için tiroid hormonları gereklidir.
Pediatrik popülasyonda hipotiroidi en sık görülen tiroid fonksiyon bozukluğudur ve prevalansı en son yayınlanan çalışmalara göre% 1 ile% 3 arasındadır. Diğer yandan, çocukların% 5'inde hafif veya subklinik hipotiroidizm olduğu tahmin edilmektedir. En fazla sayıda tanısı infantil hipotiroidi Hafif, tanı ve uygun bir zamanda tedavinin başlaması ve 15 gün tekrarlanan topuk testi sayesinde ikizler gibi bazı yanlış negatif vakaların tespitinin iyileştirilmesinden kaynaklanmaktadır.
Çocukluk çağı hipotiroidizm teşhisi
Çocuklukta tanı ile erişkinlikte tiroidin gelecekteki değişikliklerinin önlenmesi mümkündür. Aslında, kökeni çocukluk dönemindeki yetişkinlikte giderek daha fazla sayıda tiroid patolojisi çalışması yayınlanmaktadır.
Konjenital hipotiroidizm teşhisi iyi belgelenmiştir ve teknik olarak karmaşık değildir, çünkü tam kan örneğindeki TSH düzeyi basitçe belirlenir (Neonatal Tarama'da topuk testi yapılır). Biyokimya laboratuvarı tarafından tiroid fonksiyon bozukluğu çalışması da karmaşık değildir.
Daha fazla komplikasyon sunan şey, bu işlev bozukluğuna neden olan nedeni bilmek. Bu anlamda, bu tiroid hastalıklarının çoğundan hem tanı hem de tedavi için hangi genlerin sorumlu olduğunu bilmek çok yararlı olacaktır.
Çocukluk çağı hipotiroidizm tipleri
İki farklılaşmış hipotiroidi türü vardır. Bir yandan doğuştan gelen, bu da genetik kökenli ve yaşamları boyunca tedaviye ihtiyaç duyanları ve tiroid fonksiyon bozukluğunun kaynağının anneden veya bazı nedenlerden dolayı olabileceği geçici olanları ayırt eder. Tiroid patolojileri veya bazı tedavilerde aynı şekilde iyot veya fazla iyot defekti buna neden olabilir. Bu gibi durumlarda, doğru tiroid işlevi düzeldikten sonra tedavi askıya alınabilir. En çok etkilenen nüfus erken çocuklardır.
Öte yandan, prevalansı yaşla birlikte artan kazanılmış varlıklar vardır. Bu tipteki semptomlar, asıl olanlar kısa boy, şişmanlık, kabızlık, kuru cilt ve uyuşukluk olmasına rağmen disfonksiyon derecesine bağlıdır. Bu grupta, açıkça patolojik hipotiroidi tümörleri, genellikle% 29'unda genetik kökenli olan subklinik olanları değil, genellikle otoimmün bir kökene sahiptir.
Hipotiroidizmde çalışma alanları
Konjenital hipotiroidizmin, topuk testinde elde edilen yenidoğanın kılcal kanında TSH ölçümü ile tespiti, hastalığın başlangıcının önlenmesinde çarpıcı sonuçlar vermiştir, ancak daha iyi bilgimiz beklemekte olan bazı konular beklemektedir. algılamasını ve daha iyi tanı koymasını sağlayacaktır.
Bir diğer önemli konu da geçici hipotiroidizm bilgisini derinleştirmektir, çünkü tiroid bezinin normal işleyişindeki bu geçici değişiklikler, ailelerde yüksek derecede kaygı yaratır ve patofizyolojisi henüz bilinmemektedir.
Teresa Pereda
Tavsiye: İspanyol Klinik Biyokimya ve Moleküler Patoloji Derneği (SEQC) Perinatal Tanı Komisyonu
