Deride kırmızı lekeler, tümör veya vasküler malformasyon?
Görünüşte özdeş tümör ve vasküler malformasyon Onlar tamamen farklı patolojilerdir. Görünüşe göre ciltte kırmızı lekeler aynı gözükebilir, yaralanmalar aynı tipe uymuyor: bazıları olabilir vasküler tümörler veya hemanjiyomlar ve diğer malformasyonlar (kavernöz anjiyomlar, uçaklar vb.). Bu farklılaşma, gereksiz testlerden kaçınarak yeterli bir tedavi için hayati öneme sahiptir.
Vasküler lezyonlar kan damarlarında görülen ve özellikle deride görülen değişikliklerdir. Bunlar olabilir hemanjiyomlar veya vasküler malformasyonlar. Hemanjiyomlar vasküler orijinli benign tümörler, yani, normalden daha fazla büyüyen kan damarlarıdır (atardamarlar, damarlar, kılcal damarlar), ancak diğer dokuları istila etmeyen ya da kötü huylu tümörlerde dejenere olmayan. İçlerinde, genellikle, düzensiz damarların aralıkları gibi.
Buna karşılık, vasküler malformasyonlar veya yassı anjiyomlar dilate ve tıkanmış kan kılcal damarlarıdır (tümörler değil).
Deride kırmızı lekeler nasıl ve ne zaman görülür?
Derideki bu kırmızı lekeler prematüre bebeklerde daha sık görülür; Günümüzde ikiz veya üçüz doğumlar çok artmıştır, bu nedenle günümüzde ciddi bir problem haline gelmektedir.
Bu bebekler bir kilo, kilo ve bir buçuk kilo, iki kilo, hemanjiyom oranını onda birine çıkarsa da, çoğu durumda yaşamın ilk haftalarında herhangi bir tedavi görmeden kayboldu. Bunları hariç tutarsak, patolojik olanların genelindeki sıklık daha düşüktür, ancak yeni doğanlardaki toparlanma ülkemizde çok önemlidir.
Hemanjiyomlar 10 yenidoğandan 1'inde görülür ve Malformasyonlar 10 üzerinden 4'ü etkiler. Vasküler orijinli lezyonlarla uğraşırken, genellikle cilt üzerinde kırmızı lekeler. Etkili olmayan tedavilerden veya invazif tanısal testlerden kaçınmak için erken teşhis ve tanı çok önemlidir, çünkü her bir lezyon farklı şekilde tedavi edilir: tümörlerde, farmakolojik tedavi baskın olurken, tümörlerde cerrahi malformasyonlar baskındır.
Hemanjiyomdan önce uzmana git
önce bir hemanjiyom görünümü vasküler anomali uzmanına gitmelisin. Yaralanma nerede olursa olsun, % 80'i deridirBu yüzden genellikle dermatoloğa gider ve bu aileyi yönlendiren kişidir. Yaşamın ilk haftalarını teşhis etmek zordur, çünkü lezyonlar çok benzer. Bu nedenle, ilk adım sabır, sağduyulu ve huzurdur. Normal olan, ciddi bir şey olmadığı. Genellikle, çocuk doktoru ile dermatolog arasında ilk pratik tavsiyelerde bulunacaktır.
kritik bir yerde göründüğünde zorluk gelir: göz, burun, dudaklar, dış cinsel organ, perianal marj, vb. Genital bölgede ve anusta çocuklarda rahatsızlık ve ağrıya neden olurlar, bu da zaten terapötik eylem için bir nedendir. Yüzde, ülserasyonlara daha fazla eğilime ve ağrılı olmaya ek olarak dudakta ise vizyonu etkileyebilir veya emzirmeyi engelleyebilir.
Bu durumlarda, uzman daha agresif bir terapötik etkiye sahip olmak zorunda kalır. Fakat bu yerlerde olmazlarsa, olağan olan şey, temelden başlayarak, yaşamın ilk aylarında ne olduğunu görmek ve beklemek. tamamen iyi huylu lezyonlardan bahsediyoruz, bu asla kötü huylu olmadı ve çok az vakada yaşam için bir risk olabilir.
Derideki kırmızı lekeler kaybolduğunda
İçinde Çocukların% 60'ı 6 yaşından önce,% 9'u 90 yaşından önce ve% 100'ü 10 yaşından önce kaybolur. Hemanjiyomun morfolojik özelliklerine bağlı olarak, netice bırakacak veya bırakmayacaktır; Cildin ülseri meydana gelirse, genellikle izleri bırakır. Hemanjiyomun yok olması, onu oluşturan atardamar ve damarların yerini yağ dokusuyla değiştirdiğinde oluşur, bu işlem biyoloji dünyasında benzersizdir.
Hemanjiyom, diğer hastalıkların belirtisi
Hemanjiyomlar başka bir hastalığın belirtisi olabilir.
1. Yüzün hemanjiyomları bunlara segmental denir ve hemen hemen her durumda kranial arterlerin gelişmesinde anormallik vardır. Her hasta çalışılmalıdır çünkü epileptik nöbetler, anevrizma vb. Olabilir.
2. Perine hemanjiyomları Ayrıca iç tutulumları var (kalça bölgesi, anüs, sakrum, omuriliğin sonu), sinir sisteminin gelişiminde bozukluklar olabilir.
3. Toraksın orta hattını etkileyen hemanjiyomlar veya bazen, büyük uzantılı yüzünü etkileyenler konjenital kalp hastalıkları ile ilişkilidir ve bazen de hipotiroidizmden etkilenebilirler. Ayrıca, karaciğerdeki büyük hemanjiyomların hipotiroidizm ürettiği de keşfedilmiştir.
Bu nedenle, çok büyük hemanjiyomları olan tüm çocuklar kontrol edilmelidir analitik bakış açısından.
Hemanjiyomların kökeni plasentadadır
Son yıllarda, anjiyomların kökeninin plasentada olduğu keşfedilmiştir; Şimdi, uzmanlar plasenta hücrelerinin göç ettiği ve vücudun herhangi bir organına geçtiği ve hemanjiyomu tetiklediği mekanizmayı incelemeye gitti; neden bazı organlar çok etkilenir ve diğerleri neden etkilenmez; neden cildi etkilediği ve her zaman yüzün önemli çizgilerinde olduğu; Örneğin, merkezi sinir sisteminde veya beyinde, hiç görünmedikleri yerler vardır.
Bir hemanjiyom ne zaman ve neden araya giriyor
- Çok büyük ve şiddetli hemanjiyomlar ciddi yüz hastalıkları oluşturur ve bu da zor bir okula dönüşür.
- Genelde suratına çıkarlar.
- Çocuklar 7 veya 8 yıl onlarla yaşamak zorundadır.
- Tedavi protokolleri değişiyor. Şimdi okuldan önce çözmek için daha saldırganlar.
- Çocuğun psikolojik evrimi üzerindeki olumsuz etki, okuldaki başarısızlık oranlarına yansır, çünkü göründükleri alanı bile bozarlar.
- Bu nedenle, ebeveynler ve çocuklar için şu anda süreci iki yıldan önce durdurmaya ve iyi huylu bir hastalık olsa bile daha sonra cerrahi olarak kaldırmaya çalışıyoruz.
Vicen Ramón
tavsiye: Juan Carlos López Gutiérrez. Konjenital vasküler anomaliler programının koordinatörü. Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı. Çocuk Hastanesi La Paz.
