Febril çocukça konvülsiyonlar: tehlikeli olup olmadığını bilmek
Çocukluk çağında en sık görülen konvülsif bozukluk, ateşli çocuk konvülsiyonları. Yaşamın ilk yıllarında ateşli, çok sayıda işlem sırasında ortaya çıkmıştır. Ateşli nöbetlerde üç tip ayırt edilmelidir: tipik veya basit ateşli nöbetler, atipik ve eşlik eden.
Ne zaman bir tipik ateşli nöbet Ya da basit tahmin mükemmel. Çocuk belki de ateşli bir süreçte gelecek aylar ya da yıllar boyunca benzer bir kriz daha yaşayabilir, ancak bir daha asla gerçekleşmeyeceği muhtemeldir. Fakat beyin hasarı riski yoktur ve çocuk fiziksel ve zihinsel gelişimine mutlak normallik ile devam edecektir. Bu durumlarda herhangi bir ilaç almak gerekli değildir ve yalnızca sıcaklıkta keskin bir artış olan gelecekte kaçınılması gerekir.
Ateşli konvülsiyonun iyi huylu olduğunu nasıl bilebilirim?
Tipik veya basit olarak çerçevelenebilmesi için bir nöbetin tüm bu özellikleri karşılaması gerekir:
1. Altı aydan ve beş yaşından küçük çocuklarda görülür.
2. Ateşli bir süreçte oldu Bu merkezi sinir sistemini doğrudan etkilemez. En yaygın solunum yolu enfeksiyonları -faringit, bademcik iltihabı, nezle, grip- ve gastrointestinal enfeksiyonlardır.
3. Ateşin başlamasından bu yana on iki saatten fazla zaman geçmediği. Genellikle ilk “yükseliş” ile ortaya çıkarlar ve ateşin varlığı ebeveynler tarafından fark edilmeden önce bile görülür.
4. Herhangi bir beyin hasarı öyküsü bulunmadığınıdoğuştan ve doğumdan sonra edinilmiş.
5. Ailede nöbet öyküsü olmayacak hariç, belki de, konvülsiyonlar ailenin bazı üyelerinde ateşlidir, çünkü bu hastalık genellikle belirli bir kalıtsal yatkınlığı tanır.
6. Nöbet onbeş dakikadan az sürmeli. Genellikle, bir ila beş dakika sürer, ebeveynlerin sonsuzluk hissetmeleri için yeterince zaman harcarlar.
7. Hareketler genelleştirilecek ve simetrik sallamalar vücudun her iki tarafında. Daha önce de belirtildiği gibi, bilinç kaybı ve istemsiz idrar ve dışkı emisyonlarına eşlik edebilirler.
8. Kriz azaldığında, tek başına veya tıbbi müdahale ile, çocuk kesinlikle normaldir, belki biraz tıkalı fakat tüm kasların hareketinde zorluk çekmez.
9. Krizden bir hafta sonra, Hasta üzerinde yapılan elektroensefalogram normal olmalı, beyin hasarı veya herhangi bir epileptik odak belirtisi göstermemelidir.
Atipik nöbetler
Denir atipik ateşli nöbet geliştirilmekte olanları tipik olanlar için belirtilen dokuz noktadan birini veya bir kaçını eksik. Burada prognozun saklı tutulması gerekir çünkü krizlerin tekrarlama şansı oldukça yüksektir ve bu tür kriz daha sonra bu hastalığın ilk belirtisi olan ve daha ciddi olan epileptik olacak bazı çocuklarda ortaya çıkar.
Tedavinin özellikleri hakkında oybirliği ile bir anlaşma olmasa da, bu çocuklar bir tür tedavi görmelidir. Bazı doktorlar için, yeni krizlerin ortaya çıkabileceği yıllar boyunca hastayı sürekli ilaç tedavisi altında tutmak tercih edilir; Diğerleri için, ilaç sadece ateşli dönemlerde veya ateşin başlamasının beklenebileceği süreçlerde gerekli olacaktır.
Bir veya daha fazla atipik ateşli nöbet geçirmiş olan çocuklar, düzenli bir klinik ve elektroensefalografik inceleme ile epileptik bir belirtinin varlığını tespit etmek için çocuk doktoru veya çocuk nöroloğu tarafından periyodik olarak izlenmelidir.
Psişik gelişimleri genellikle normaldir ve reçete edilen ilacın, o yaşta öğrenme için temel olan katılma becerilerini etkilememesini sağlamak gerekir.
Hangi nöbet tehlikelidir?
Febril eşlik eden konvülsiyonlar merkezi sinir sistemini doğrudan etkileyen ateşli enfeksiyöz süreçler sırasında ortaya çıkanlardır - menenjit, ensefalit-. Bu nedenle, bu beyin istismarı kaynaklı ciddi bir şiddeti vardır ve gerçek ateşli krizle çok az ortak noktaları vardır. Başka bir makalede, onları oluşturan hastalıklar ile birlikte tedavi edilirler.
José Ignacio de Arana. Tıp ve Cerrahide Doktor. Pediatri ve Çocuk Bakım Uzmanı
